关键词：慢性肾功能衰竭；营养不良；健康指导

    肾功不全患者营养不良临床上十分常见。据报道，约有77%的透析病人有不同程度的营养不良①。无论是透析还是非透析治疗， 直接影响病人的生活质量和生存率。营养治疗在CRF的各个阶段有其独特的作用，非其他治疗可替代。 分析其营养不良的原因，并作出适当的健康指导，具有重要意义。现报告如下：

    1 原因分析

    1.1营养物质摄入不足：

    1.1.1过分限制饮食：应针对肾衰不同时期，个体化制订饮食方案。如大量蛋白尿患者，常常限制钠的摄入而影响食欲及热量的摄入。

    1.1.2消化系统症状：胃肠道症状是最早、最突出的症状。体内毒素刺激胃肠粘膜，致水、电解质平衡紊乱，以及代谢性酸中毒等因素产生胃肠道症状。尿毒症患者常表现食欲不振、恶心、呕吐、呃逆，致使营养物质摄入不足。尿毒症患者常有口腔粘膜溃烂，亦导致摄入量降低。

    1.1.3 合并症的影响：尿毒症患者常有一些合并症 ......